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Aufnahmeantrag Jazzclub Konstanz

Der/die Antragsteller/in beantragt die Aufnahme in den Jazzclub Konstanz e.V. Konstanz. Zweck des gemeinnützigen Vereins ist es, laut §2.1 seiner Satzung, das Kulturgut Jazzmusik zu fördern. Die Mitgliedschaft kann von beiden Seiten sechs Wochen vor dem Quartalsende schriftlich gekündigt werden, frühestens jedoch nach einem Jahr Vereinszugehörigkeit.

Der Jahresbeitrag beträgt z.Z.
€ 50.- für Einzelmitglieder, € 75.- für Doppelmitgliedschaften,
€ 15.- für SchülerInnen, Auszubildende, StudentInnen, Arbeitslose, AmateurmusikerInnen.

Die Aufnahmegebühr beträgt € 10.-, ermäßigt € 5.-.
Die erste Zahlung beläuft sich auf € ............... bar/ Scheck/Überweisung/Einzug
Der Folgebeitrag wird jeweils im Januar fällig.

Name, Vorname	_________________________________________________
* Geb-Datum, Beruf	_________________________________________________
Straße	_________________________________________________
PLZ, Ort	_________________________________________________
Telefon (freiw)	_________________________________________________
Ort, Datum, Unterschrift	_________________________________________________
* Telefon priv./dienstl.	_________________________________________________
# Email	_________________________________________________

Einzugsermächtigung

Ich/Wir ermächtigen den Jazzclub Konstanz e.V. widerruflich die von mir zu entrichtenden Mitgliedsbeitrag bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres

Girokontos Nr. _____________________

bei der ______________________________ BLZ ______________

durch Lastschrift einzuziehen. Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung.

Ort, Datum, Unterschrift des Zahlungspflichtigen

___________________________________________________________________

Jazzclub Konstanz e.V. Postfach 10 16 04 78416 Konstanz
T 07531-52639 F 07531-918495 mail: info@jazzclub-konstanz.de Internet:www.jazzclub-konstanz.de
Bankverbindung: Konto-Nr. 42 101 bei der Sparkasse Konstanz BLZ 690 500 01

# Angabe freiwillig, aber wichtig für Programm-Infos